ワクチン接種証明書を発行します

更新日:2021年08月31日

新型コロナワクチン接種証明書(新型コロナウィルス感染症予防接種証明書)を発行します

新型コロナウイルス感染症のワクチンを接種した人で、「海外渡航予定で必要な方」を対象に新型コロナワクチン接種証明書(いわゆるワクチンパスポート)を発行します。

・接種証明書は、海外渡航予定のある方にのみ発行します。

・国内でワクチン接種済みであることを証明する場合は、接種後に手元に残る「予防接種済証」または「接種記録書」で示すことができます。

対象者

次のいずれにも該当する方

・予防接種法に基づく新型コロナウイルス感染症のワクチンの接種を受けたこと

・日本から海外へ渡航する際、接種証明書を所持していることにより、相手国による防疫措置の緩和が受けられるといった理由から、本証明書を必要とすること

・接種当時に御浜町に住民登録があること

申請方法

郵送または窓口で申請してください。

注:申請書類一式を受理したのち、即日交付はできません。お急ぎの場合はご相談ください。

注:接種事実の確認が困難な場合は、交付までに日数がかかることがあります。

提出書類

窓口申請の場合

1.新型コロナウィルス感染症 予防接種証明書 交付申請書(PDFファイル:67.2KB)

2.パスポート(旅券:渡航期間において有効なもの)

3.接種済証および接種券、または接種記録書

注:代理人(証明書が必要な方とは別の方)が申請する場合は、上記の【提出書類】に加えて、以下の書類の提出が必要です。

委任状(PDFファイル:295.8KB)委任状 power of attorney(英語併記)(PDFファイル:222KB)

・代理人の本人確認書類(写し)

【申請窓口】
御浜町新型コロナワクチン接種推進チーム(役場庁舎1階、健康福祉課 健康づくり係内)

郵送申請の場合

1.新型コロナウィルス感染症 予防接種証明書 交付申請書(PDFファイル:67.2KB)

2.パスポート(旅券:渡航期間において有効なもの)

3.接種済証および接種券、または接種記録書

4.返信用封筒 (84円以上の切手貼付の上、返信先宛名を記入してください)

5.現在、住民票のある住所が記載された本人確認書類(運転免許証、住民票など)の写し(注:返信先住所が接種券の住所と異なる場合)

【郵 送 先】
〒519-5292 三重県南牟婁郡御浜町大字阿田和6120番地1
御浜町役場 健康福祉課 ワクチン接種証明担当 宛

上記の【提出書類】に加えて以下の場合、別途書類が必要です。

・旅券(パスポート)に旧姓・別姓・別名を使用している場合
旧姓・別姓・別名が確認できる書類
(例:旧姓運転免許証、戸籍謄本等、別名・別姓の記載のある外国の旅券など)

・予防接種済証の写しまたは接種記録書の写しが通称名で記載されている(パスポートと記載が異なる)場合
本名と通称名が確認できる書類の写し
(例:住民票の写しなど)

接種証明書に関する問い合わせ先

接種証明書の制度全般に関する問い合わせ

新型コロナワクチンコールセンター(厚生労働省)

電話番号:0120-761-770

この記事に関するお問い合わせ先

御浜町新型コロナウイルスワクチン接種推進チーム(役場健康福祉課 健康づくり係内)
〒519-5292 三重県南牟婁郡御浜町大字阿田和6120番地1
電話番号:05979-3-0511

受付時間 平日8時30分から17時15分まで