第2号様式の1

設計業務等委託変更契約書

委託業務番号
及び名称

１　				年度　　　第　　　　　号

施行場所

２　				御浜町大字　　　　　　地内

３　契約年月日			年　　　　月　　　　日

　　上記委託業務について、次のとおり変更契約を締結するものとする。
　　本契約の証として本書　　通を作成し、発注者及び受注者が記名押印の上、各自１通を保有する。

記

１　変更完成期限			年　　　　月　　　　日

（うち取引に係る消費税及び地方消費税の額）　　　￥

２　業務委託料増加（減少）額		￥

３　仕様書及び図面			別紙のとおり

　年　　　　月　　　　日

　　発注者	御　浜　町　長	

受注者	住所又は所在地
	
	氏名又は商号及び代表者氏名