第１号様式（第６条関係）
年　　月　　日
御浜町長　　　　　様
申請者　住　　所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　　名　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話番号

御浜町新マイホーム取得支援ポイント付与申請書

　御浜町新マイホーム取得支援ポイントの付与を受けたいので、御浜町新マイホーム取得支援要綱第６条第１項の規定により、添付書類を添えて申請するとともに、当該１００，０００ポイントの付与を請求します。
記
１　世帯の状況
氏　　　名	続柄	生　年　月　日	共有持分割合	
	対象者	　　年 　　月 　　日		
		　　年 　　月 　　日		
		　　年 　　月 　　日		
		　　年 　　月 　　日		
※　同一世帯員（住民基本台帳における世帯を構成する者及びその他の同居する者）全員について記載してください。

２　対象住宅の状況
住宅所在地	御浜町大字	
転入・転居前住所		
住宅の種別	□一戸建ての住宅　□店舗等併用の住宅　□その他（　　　　　　　）	
取得方法	□新築　□分譲住宅購入　□中古住宅購入	
取得年月日	　　　　　　　　　　　年　　　　月　　　　日	

３　申請者のKiiCardの会員No.
会員No	-	　　　　　　　　　　-	

※添付書類
□（１）世帯員全員の住民票の写し又は住民票記載事項証明書（発行日から１ か月以内のものに限る｡）
□（２）取得した住宅及びその敷地である土地の登記事項証明書
□（３）取得した住宅の位置図、各階平面図
□（４）住宅の取得に係る契約書の写し
□（５）取得した住宅が耐震基準を満足するものであることを証する書類（昭和５６年５月３１日以前に建築に着手した住宅を取得する場合に限る。）
□（６）世帯員全員の納期限の到来している町税を滞納していないことを証する書類（発行日から1 か月以内のもの）
□（７）世帯員全員のマイホーム取得支援に関する誓約書（第２号様式）
□（８）世帯員全員のマイホーム取得支援に関する同意書（第３号様式）
□（９）その他町長が必要と認める書類